أولئك الذين يعانون من مرض كرون يعرفون مقدار الألم الذي يمكن أن يسببه. من آلام البطن إلى نزيف المستقيم، وأعراض أخرى يمكن أن يكون مرض كرون مؤلمًا ومحبطًا حقًا. والخبر السار هو أن الأنظمة الغذائية التقليدية المغذية، مثل باليو، يمكن أن توفر راحة من الأعراض المزعجة (وأحيانًا المثبطة تمامًا).
ما هو مرض كرون؟
مرض كرون (التهاب القولون التقرحي) هو مرض التهاب الأمعاء (IBD). وهو يختلف عن متلازمة القولون العصبي (IBS)، وهي مجموعة من أعراض الجهاز الهضمي وليست عملية مرضية. يعتبر كل من مرض كرون والتهاب القولون من أمراض المناعة الذاتية. ويعرف أيضًا باسم جهاز المناعة الذي يهاجم أنسجة الجسم.
تتميز جميع أمراض المناعة الذاتية بالتهاب مزمن. وذلك لأن الجهاز المناعي مفرط النشاط ويسبب الالتهاب لتعزيز الشفاء. التحدي المتمثل في أي مرض مناعي ذاتي، بما في ذلك مرض كرون، هو العثور على الأسباب التي تجعل الجهاز المناعي يستجيب بشكل مفرط.
في مرض كرون، يهاجم الجهاز المناعي الجهاز الهضمي. في حين أن التهاب القولون التقرحي يؤثر على الغشاء المخاطي المبطن للأمعاء، فإن مرض كرون يمتد عبر جدار الأمعاء إلى البطانة المصلية. يعاني حوالي ثلث مرضى كرون من مرض في الأمعاء الدقيقة فقط. يعاني نصفهم من إصابة الأمعاء الغليظة والدقيقة، ويعاني حوالي 20% منهم من مرض في الأمعاء الغليظة وحدها.
يمكن أن يعاني الأشخاص المصابون بمرض كرون من فترات طويلة من الهدوء ثم يصابون بنوبات عندما تعود الأعراض أو تزداد سوءًا.
- أعراض مرض كرون
فيما يلي بعض الأعراض الشائعة لمرض كرون. قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من العديد من هذه الأعراض إلى زيارة طبيب أو طبيب طبيعي أو اختصاصي تغذية في الطب الوظيفي أو طبيب شمولي:
- الإسهال المزمن (أحيانًا يتناوب مع الإمساك)
- آلام في البطن وتشنجات
- الانتفاخ
- الحمى بسبب العدوى
- نزيف المستقيم من القرحة
- فقدان الوزن أو زيادة الوزن
- الخراجات (عدوى موضعية)
- الناسور (أنابيب غير طبيعية تربط بين عضوين مجوفين، مثل المهبل والقولون)
- الانسدادات المعوية (التضيقات)
- نقص العناصر الغذائية بسبب سوء التغذية
هذه هي أعراض مرض التهاب الأمعاء بشكل عام، لذلك قد تكون أيضًا بسبب التهاب القولون التقرحي أو التهاب القولون المعدي. إذا اشتبه شخص ما في الإصابة بداء كرون، فمن المرجح أن يطلب الطبيب منه إجراء فحص دم للتأكد من هذا المرض. وقد يحيلون المريض أيضًا إلى طبيب الجهاز الهضمي، الذي قد يطلب إجراء المزيد من الاختبارات، مثل تنظير القولون.
الأعراض المذكورة أعلاه قد تأتي وتذهب مع نوبات وفترات من الهدوء.
- لماذا الغذاء مهم جدا؟
وبما أن مرض كرون هو مرض يصيب الجهاز الهضمي، فمن المنطقي أن أنواع الطعام التي يتم تناولها تؤثر على الأعراض. مرض كرون هو أيضًا مرض التهاب مزمن. بعض الأطعمة تسبب الالتهابات للجميع. يتمتع الأشخاص الأصحاء بقدرة أكبر على تحمل الأطعمة المسببة للالتهابات. ويبدو أيضًا أن لديهم استجابات أسرع لخفض الالتهاب.
في حالة داء كرون، يمكن لهذه الأطعمة أن تثير استجابة التهابية تستمر لفترة طويلة. إن إزالة الأطعمة المسببة للالتهابات من النظام الغذائي يمكن أن يساعد في تهدئة الاستجابة المناعية، مما يسمح للأمعاء بالشفاء. يعد تضمين الكثير من العناصر الغذائية الداعمة أمرًا مهمًا أيضًا لشفاء الأمعاء.
يزيد نظام باليو الغذائي من البروتين والألياف والدهون الصحية والبوتاسيوم والفيتامينات. فهو يقلل من الكربوهيدرات والسكريات والمواد الحافظة. يمكن لهذه التغييرات أن تساعد الشخص المصاب بداء كرون على تقليل أعراضه والعيش حياة أكثر حيوية وخالية من الألم والضائقة الهضمية.
- ما هي الأطعمة التي يجب تجنبها مع مرض كرون؟
يختلف كل شخص عن الآخر، لكن الأطعمة التالية تميل إلى أن تكون مشكلة بالنسبة للأشخاص المصابين بمرض كرون. وبعض هذه الأطعمة (مثل السمن) هي أطعمة لا ينصح أحدًا بتناولها
- الأطعمة المصنعة
- سكر
- كحوليات السكر، مثل السوربيتول
- الحبوب الكاملة (خاصة التي تحتوي على الغلوتين)
- منتجات الألبان (العديد منها مصاب بداء كرون لا يتحمل اللاكتوز)
- الفواكه والخضروات النيئة
- الزيوت النباتية أو السمن
- الأطعمة FODMAP (السكريات قليلة التعدد، والسكريات الثنائية، والسكريات الأحادية، والبوليولات)
- الأطعمة الغنية بالألياف
- البقوليات مثل الفول والعدس والبازلاء وفول الصويا.
- زبدة الفول السوداني (أيضا البقوليات)
- طعام حار
- ما لا يجب تناوله أثناء التوهج
هذه بعض فئات الأطعمة العامة التي يمكن أن تسبب مشاكل بسبب تأثيرها على الالتهاب أو خلل التنسج المعوي. ومع ذلك، أثناء اشتعال مرض كرون، قد تكون هناك حاجة إلى اتباع نظام غذائي مؤقت قليل الدهون أو قليل الألياف حتى يهدأ الالتهاب.
وفقا لمؤسسة Crohn’s & Colitis Foundation، قد تسبب هذه الأطعمة الألم أو الإسهال أثناء التوهج:
- الأطعمة المصنوعة من الألياف غير القابلة للذوبان
- اللاكتوز
- كحوليات السكر
- أطعمة سكرية
- الأطعمة عالية الدهون
- الكحول
- مادة الكافيين
- طعام حار.
يتم تحمل الأطعمة الغنية بالألياف والمكسرات والفاصوليا والفواكه والخضروات بشكل أفضل.
يمكن أن تسبب الأطعمة المختلفة أعراضًا لدى أشخاص مختلفين. هذا هو المكان الذي يمكن أن يكون فيه اتباع نظام غذائي باليو مفيدًا. يعد الاحتفاظ بمذكرات الطعام طريقة رائعة لتحديد الأطعمة المحفزة لديك.
- نظام باليو الغذائي
يركز نظام باليو الغذائي على الأطعمة اليومية الحديثة التي تحاكي المجموعات الغذائية لأسلافنا الذين كانوا يعيشون على الصيد وجمع الثمار. فهو يحتوي على نسبة أعلى من البروتين، وانخفاض في الكربوهيدرات، ويتجنب الأطعمة المقدمة في العصر الزراعي. وهي الأطعمة مثل الحبوب والبقوليات ومنتجات الألبان.
تناول كميات أكبر من البروتين – يشكل البروتين 15% من السعرات الحرارية في النظام الغذائي الغربي العادي. وهذا أقل بكثير من نسبة 19-35% الموجودة في الأنظمة الغذائية التي تعتمد على الصيد وجمع الثمار. تعد اللحوم الحمراء والمأكولات البحرية والمنتجات الحيوانية الأخرى من الأطعمة الأساسية في الأنظمة الغذائية القديمة في العصر الحديث.
تناول كميات أقل من الكربوهيدرات - تمثل الفواكه والخضروات الطازجة غير النشوية المصدر الرئيسي للكربوهيدرات. توفر 35-45% من السعرات الحرارية اليومية. جميع هذه الأطعمة تقريبًا منخفضة نسبة السكر في الدم، لذلك يتم هضمها وامتصاصها ببطء، ولن تؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم.
تشمل الأطعمة التي عادة ما يتحملها المصابون بداء كرون جيدًا ما يلي:
- الأسماك (خاصة الأنواع الغنية بأحماض أوميجا 3 الدهنية)
- المأكولات البحرية (من الأفضل أن يتم صيدها أو حصادها)
- اللحوم الحمراء/البروتينات الخالية من الدهون (من الأفضل أن تتغذى على العشب أو تربى في المراعي)
- البيض (قد يكون بيض البط أفضل بالنسبة للبعض)
- الخضار المطبوخة أو المطبوخة على البخار أو المشوية
- الفواكه (المطبوخة أثناء التوهج)
- المكسرات والبذور بدون زيت مضاف (ليس أثناء التوهج)
- الزيوت والدهون الصحية (مثل الشحم، والشحم، والأفوكادو، وزيت الزيتون، وزيت جوز الهند).
بشكل عام، يتحمل المصابون بمرض كرون هذه الأطعمة جيدًا، ولكن من الممكن أيضًا أن يكون لديهم حساسية تجاه هذه الأطعمة. ليس من غير المألوف أن يكون لديك حساسية تجاه بعض الأسماك مثل سمك القد، أو حساسية المحار، أو حساسية الجوز، أو الحساسية تجاه بيض الدجاج - البياض أو الصفار أو كليهما. أنا شخصياً لا أتحمل البيض جيداً، لذا أتجنبه.
قد يكون من المفيد إجراء فحص دم للتأكد من أن هذه الأطعمة الصحية لا تسبب المزيد من الالتهابات. أستخدم هذا الاختبار الجيني وأوصي به للمساعدة في معرفة الأطعمة المفيدة أو الضارة لشخص ما.
- المكملات الغذائية لمرض كرون
الغذاء هو في نهاية المطاف أفضل مصدر للعناصر الغذائية، ولكن كرون عادة ما يسبب نقصا. المكملات الغذائية يمكن أن تكمل نظام غذائي متوازن للمساعدة في حل هذه العيوب الغذائية. بعض الأمراض الشائعة المرتبطة بمرض كرون هي:
- فيتامين ب 12
- الكالسيوم
- الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون A وD وE و
قد يوصي أخصائي التغذية أو أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك بتكملة هذه العناصر. وقد يقترحون أيضًا ما يلي:
- البروبيوتيك
- البريبايوتكس
- فيتامين د
- ألاحماض الدهنية أوميغا -3
تساعد هذه المكملات أيضًا في دعم الصحة العامة لأنها تدعم صحة الأمعاء وتقلل الالتهاب.
- الخلاصة عن النظام الغذائي لمرض كرون
كرون هو مرض التهاب مزمن. للسيطرة على مرض كرون، من المهم السيطرة على الالتهاب. على الرغم من أننا لا نستطيع التحكم في كل ما نتعرض له، إلا أنه يمكننا بالتأكيد التحكم في النظام الغذائي. قد يساعد التركيز على اتباع نظام غذائي منخفض الالتهاب مع الكثير من البروتين النظيف والشفاء. النظام الغذائي الصحيح يمكن أن يقطع شوطا طويلا نحو تقليل النوبات وتحسين نوعية الحياة!
